Хронический пульпит - длительно протекающий воспалительный процесс в пульпе (нервно-сосудистый пучок внутри зуба), для которого характерно образование сильного отека с последующими значительными изменениями в тканях.
Принято выделять две группы причин развития данного заболевания: инфекционные и асептические. В первом случае происходит проникновение внутрь пульпы болезнетворных бактерий и формирирование патогенной микрофлоры. Сценарии инфицирования различны. Наиболее частые: запущенный кариес или наличие сопутствующего заболевания. В последнем случае бактерии проникают внутрь тканей зуба через кровоток.
Асептические причины - это целый ряд поражений пульпы не инфекционного характера. Изменения во внутренних тканях могут возникать вследствие различных травм зуба - ударов, переломов, перегрева, ожога и т.д.
Данное заболевание может быть самостоятельным, либо результатом прогрессирования острой стадии пульпита. Важно понимать разницу между острой и хронической формой. Первое заболевание отличается стремительным нарастанием симптомов и развивается примерно за 2-14 дней. Пациенты отмечают высокую чувствительность зубов. Необычные ощущения обусловлены образованием отека, сдавливающего внутренние волокна, сосуды и нервы. В процессе развития острого пульпита снижается и постепенно прекращается насыщение зуба полезными веществами.
Хроническая стадия может развиваться годами и отличается менее яркой симптоматикой, так как в тканях пульпы начинают происходить необратимые изменения с последующим угасанием жизнеспособности. Интенсивность прогрессирования заболевания индивидуальна и зависит от ряда факторов - восстановительного потенциала зуба, особенностей микрофлоры ротовой полости, иммунитета. Однако важно понимать, что пульпит не проходит самостоятельно. Отсутствие лечения может привести к некрозу внутренних тканей, разрушению дентина, потере зуба.